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急性酒精中毒的院前院后处理

作者:   时间:2016-06-08   来源:

     饮入过量的酒,引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,为酒精中毒。

    酒的主药含量是乙醇,乙醇的主要的代谢器官是肝脏。酒精中毒可分为急性中毒、慢性中毒、戒断综合征。酒精中毒的中毒机制主要有急性毒害作用:小剂量出现兴奋作用即感头痛、欣快、兴奋、情绪不稳定、粗鲁和攻击行为;随着血中乙醇浓度升高,可引起共济失调,即步态不稳、言语含糊、眼球震颤、视力模糊、复视、恶心、呕吐等症状;中度剂量引起昏睡昏迷;严重者抑制延髓呼吸中枢引起呼吸循环衰竭而死亡。长期酗酒可以引起营养缺乏以及毒性作用:可引起胃炎、食管炎、胰腺炎。醉酒后易发生伤人、自伤现象、意外伤害,驾车可引起严重车祸。饮酒者必须自重,切勿醉酒。

    急救处理

    一、轻症者无需治疗,兴奋躁动的患者必须加以约束,以免伤人及自伤,醉酒后有出现将塑料袋往自己头上套、跳楼、与他人吵架、打架等过激行为,需避免。

    二、共济失调患者应休息,避免活动或单独外出以免出现意外伤害。

    三、发生呕吐时,必须及时将呕吐物清理,以免窒息阻塞呼吸道。

    四、重症及昏迷患者需送医院治疗。重点是维持生命脏器的功能:

     保持呼吸道通畅、充分给氧。

    ②维持循环功能,注意血压、脉搏、输入5%葡萄糖盐水溶液

    ③心电图监测 心律失常和心肌损害

    ④保暖、维持正常体温

    ⑤维持水电解质酸碱平衡

    ⑥保护大脑功能,应用纳洛酮。

    五、严重急性酒精中毒时可用血液或腹膜透析以促使体位乙醇的排出。

    六、对躁动不安或过度兴奋的患者可用小剂量的安定,避免使用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。

  
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